«Технологический уровень медицинского оборудования в государственных медико-санитарных учреждениях морально и физически устарел, оборудорвание, в большинстве, имеет серьезные недостатки и неполадки, что определяет низкое качество медицинского акта», — говорится в Докладе (http://ombudsman.md/wp-content/uploads/2019/ 04 / REPORT-МЕДИЦИНА-RED.pdf).
Омбудсмен отмечает, что большая часть оборудования в диагностических и хирургических отделениях изношена и не прошла метрологическую проверку. Таким образом, некоторые устройства, которыми оснащены медицинские учреждения, работают около 40 лет (это при международных нормах использования, которые составляют до 10 лет). Из общего количества рентгеновских аппаратов, заявленных медицинскими учреждениями на момент мониторинга (34 аппарата),у 65% степень износа составляет от 75 до 100%, что ведет к прямому риску причинения вреда пациенту и персоналу, работающему с этими аппаратами.
Степень обеспеченности отделениями скорой помощи (срочной госпитализации) (ОСП) III типа и реанимации и интенсивной терапии (РИТ) и учреждений с ОСП III типа на национальном уровне составляет в среднем 67%, что не соответствует утвержденным нормам. Около трети больничных учреждений сообщают о нехватке необходимого оборудования, что является обязательным, в соответствии со стандартом ВПС.
Установлена нехватка оборудования для оказания помощи в чрезвычайных для жизни ситуациях. Большинство учреждений (80%) сообщают о недостаточном количестве мониторов для мониторинга жизненно важных показателей, имеющееся количество не покрывает количество коек в отделении РИТ учреждений. Если количество мониторов кажется достаточным, они имеют высокую степень износа и не соответствуют требованиям по качеству медицинского акта. Некоторые учреждения сообщают, что охват составляет 50 или даже 45%, что означает, что практически каждая вторая койка с тяжело больным пациентом, требующем наблюдения, не оснащена такой системой.
В Докладе также говорится, что многие медицинские приборы не имеют технических паспортов, что делает невозможным мониторинг их работы. Из-за недостаточных средств, выделяемых для проверки медицинского оборудования, для обслуживания и ремонта медицинского оборудования (как для обеспечения обслуживающим персоналом, так и для соответствующего тестирования и калибровки оборудования) существуют под постоянной угрозой безопасность пациента.
Имеет место острая нехватка специалистов в области биомедицинской инженерии по обслуживанию, проверке и использованию медицинского оборудования.
Отсутствуют критерии выбора учреждений, нуждающихся в модернизации, исходя из приоритетов сектора здравоохранения. Следовательно, качество медицинских услуг, получаемых в результате такой ситуации, порождает проблемы, связанные с развитием болезней и своевременным назначением оптимального лечения.
В Докладе также отмечается, что система здравоохранения не имеет стратегического документа в области использования медицинского оборудования, технических руководств, минимальных стандартов по обеспечению медико-санитарных учреждений различного уровня, а также ни институциональных, ни функциональных возможностей, достаточных для полного выполнения Закона о медицинских изделиях №.102 от 09.06.2017г.. В Докладе Народный Адвокат представил несколько рекомендаций по улучшению положения дел.
Установленное в ходе мониторинга положение дел в отношении качества медицинского оборудования и приборов, степени обеспечения оборудованием медицинских учреждений, а также специалистами в области биомедицины и биоинженерии доказывает, что Офис Народного Адвоката правильно отметил данный сегмент как слабое звено системы здравоохранения, сказал на презентации Доклада Омбудсмен Михаил Которобай.
Указанная тема привлекла внимание Народного Адвоката после проведенного мониторинга, а также по следам обращений людей к Омбудсмену. Факты, на которые ссылается Доклад, показывают, что беспокойство граждан по поводу несоблюдения безопасности в контексте оказания медицинской помощи было оправданным, отметил Михаил Которобай. Отсутствие необходимого медицинского оборудования, его несоответствующее техническое состояние, износ медицинских изделий могут нанести серьезный ущерб жизни и здоровью пациентов, а также медицинского персонала, подчеркнул Омбудсмен.
Михаил Которобай выразил надежду, что Министерство здравоохранения, труда и социальной защиты, другие учреждения, наделенные соответствующими компетенциями, используют выводы Омбудсмена для выявления решений установленных в ходе мониторинга системных проблем, организационных пробелов, на уровне учреждений и связанных с использованием оборудования и устройств в медицинских учреждениях и больницах.
В мероприятии приняли участие представители Министерства здравоохранения, труда, социальной защиты, Национальной медицинской страховой компании, директоры важных медико-санитарных учреждений.
